B.220-2006

Los adultos mayores que presentan arqueamiento de las piernas, disminución de su estatura y pérdida de su capacidad auditiva pueden estar afectados por la Enfermedad de Paget, padecimiento del cual no se conocen con precisión sus causas, aunque se considera que factores genéticos y enfermedades virales de la infancia, como la rubéola, influyen en su desarrollo.

El doctor Antonio Barrios Moyano, coordinador de la consulta externa y ortopedista de la clínica de Especialidades Indianilla del ISSSTE, indicó que los servicios de urgencias y ortopedia de los hospitales y clínicas del instituto se encuentran capacitados para identificar y tratar a los pacientes afectados por este padecimiento, cuya detección se realiza mediante estudios de laboratorio en busca de fosfatasa alcalina sérica o por medio de radiografías o gammagrafías óseas.

Tanto mujeres como hombres tienen la misma susceptibilidad para desarrollar la Enfermedad de Paget, la cual se manifiesta por un alta descomposición de los huesos y luego una formación anormal de tejido en la zona afectada, provocando una hinchazón y deformación.

Puede registrarse en una o más áreas de la estructura ósea, aunque la pelvis, columna, clavícula, brazos y piernas son los sitios más comúnmente afectados. La enfermedad es tratada con fármacos que ayudan a evitar la destrucción de los huesos, así como analgésicos para controlar el dolor y antiinflamatorios.

Barrios Moyano señaló que los servicios de urgencias y ortopedia es donde se atiende generalmente a estos pacientes, cuyas edades pueden ir de los 40 a los 70 años de edad, aunque fundamentalmente se considera que afecta a adultos mayores.

Los síntomas del padecimiento son: dolor óseo (puede ser intenso y persistente), rigidez, dolor articular, dolor de cabeza, arqueamiento de las piernas, calentamiento de la piel que cubre el hueso afectado, fractura, dolor en el cuello, disminución de estatura o pérdida de la audición.

Para el tratamiento primero se debe de tomar una placa radiográfica y practicar un examen físico del paciente a fin de conocer la sensibilidad del hueso y la hinchazón de la zona afectada. Asimismo son necesarios análisis clínicos para detectar el aumento de la fosfatasa alcalina sérica.

Existen pacientes que llegan a permanecer asintomáticos y no requieren tratamiento, aunque en casos extremos también se pueden aplicar procesos quirúrgicos para corregir la deformación de los huesos.

El doctor Barrios Moyano indicó que los pacientes llegan a perder la audición debido al crecimiento anormal de los huesos del cráneo, dañando así los nervios de esta zona, por lo que sugirió que las personas afectadas por este síntoma o los referidos anteriormente acudan con su médico para que se revise su estado de salud, preferentemente con el apoyo del ortopedista.

Existen zonas del planeta con mayor incidencia del problema, como las naciones europeas, Australia y Nueva Zelanda, donde casi el 5% de la población puede verse afectada, lo cual hace que se consideren factores genéticos entre las causas de la Enfermedad de Paget, aunque no se tienen plenamente confirmadas.